Содержание
Как расшифровать анализы на аскаридоз
И хотя методы ИФА и ПЦР точны, нужно как минимум дважды проводить анализ. Выводы, расшифровка результатов возможны в трех вариантах.
Результаты анализов:
- Положительный. Значит, глистная инвазия подтверждена. Но стоит понимать, что антитела какое-то время еще продуцирует иммунная система больного, перенесшего инвазию и прошедшего курс лечения.
- Отрицательный. Глистов не обнаружено. Но на начальном этапе гельминтоза диагноз нередко ошибочный.
- Сомнительный (стоит под вопросом). Так говорят, если показатели близки к норме. Непременно нужно проверить состояние еще раз, сдать анализ повторно, и если результат тот же, его трактуют как негативный.
Практически всегда на листе с результатами идет расшифровка специалистов: пациент не должен сам гадать, как обстоит дело, болен ли он. Это нужно еще и для того, что все лаборатории работают на разном оборудовании, состав и реагенты, необходимые для исследования, также могут быть разные.
Как правильно сдавать анализ на антитела к аскаридам
Анализ на антитела к аскаридам позволит узнать о наличии у человека инвазии гельминтами. Аскаридоз представляет собой поражение организма плоскими червями – класса глистов, паразитирующих непосредственно в тонком кишечнике. ИФА – исследование при помощи изучения крови, в которой осуществляется поиск антител к антигенам этого червя. Расшифровка анализа позволяет получить все данные о составе крови, если в ней найден иммуноглобулин igg, показания которого выше установленной нормы, имеет смысл говорить о том, что аскаридоз присутствует в организме пациента.
- Суть исследования
- Показания к анализу
- Подготовка к анализу
Суть исследования
Для проведения тестирования производится забор венозной крови, которая в дальнейшем сразу же отправляется в лабораторию. При помощи специального метода рассматривается реакция сыворотки крови на антигены аскаридоза, которые предварительно помешаются в специальном планшете.
Если в крови в процессе иммуноферментного анализа будут обнаружены антитела к антигенам аскарид, имеет смысл утверждать о поражении организма гельминтами. Выявленный факт является основополагающим для начала немедленного исследования, иных анализов для уточнения не потребуется.
Расшифровка иммуноферментного анализа может быть представлена в трех вариациях:
- положительно;
- отрицательно;
- сомнительно.
Отрицательный результат не оставляет сомнений в том, что аскаридоз в организме человека отсутствует, поскольку в его крови антитела к аскаридам выявлены не были. Положительный результат следует рассматривать из расчета количества титр в сыворотке биоматериала. Если их число больше показателей 1/1000,то имеет смысл утверждать о заражении пациента. Возможным также будет вариант, что он недавно перенес поражение гельминтами, поэтому в его крови все еще присутствуют антитела к заболеванию.
Сомнительный результат лаборатория выставляет в двух случаях. При первом специфические антитела, указывающие на аскаридоз в крови, присутствуют, однако их значение находится на пороговой отметке, принятой для ИФА-исследования. Во втором случае сомнительность возможна при наличии в крови антител другого вида, в результате чего возможной будет перекрестная реакция, влекущая за собой так называемый ложноположительный результат.
Показания к анализу
Иммуноферментный анализ отличается своей высокой информативностью и трудоемкостью. Проводить его может далеко не каждая лаборатория, поэтому назначать его врач может только в том случае, если действительно у пациента присутствует подозрение на аскаридоз. Главное преимущество анализа в данном случае заключается в том, что он помогает обнаружить и купировать инвазию на ранней стадии, когда внешних признаков заражения не наблюдается.
Антитела к гельминтам такого типа удается обнаружить уже на первых неделях заражения, а к третьему месяцу они достигают своего максимального значения.
Кроме того, важно проводить ИФА в качестве контрольного изучения организма после перенесенной инвазии аскаридами. Основными показаниями к проведению данного исследования считаются:
Основными показаниями к проведению данного исследования считаются:
- Беспричинное высокое количество лейкоцитов, обнаруженное в общем анализе биологического материала.
- Общие недомогания, характерные для простудных признаков: кашель, озноб, повышение температуры, мышечная ломота.
Подготовка к анализу
Как и любое другое исследование биологического материала, иммуноферментный анализ должен проводиться с утра натощак. Забор венозной крови осуществляется медицинским работником учреждения, лаборатория которого будет проводить исследование на предмет наличия антител.
Важным моментом является подготовка к проведению исследования:
Если пациент принимает какие-либо препараты на постоянной основе, важно сообщить об этом врачу перед сдачей анализа.
При помощи обнаружения антител к гельминтам в крови пациента, удается начать лечение на ранних стадиях, когда черви не успели нанести организму непоправимые последствия.
Анализ кала на гельминтную инвазию
Вопреки распространенному мнению, сами аскариды в кале не присутствуют (только закончившие свой жизненный цикл особи). Копрограмма считается классическим способом диагностирования аскаридоза с высокой степенью достоверности – но только при условии наличия в кале яиц гельминтов. Кал на аскариды сдают на поздней стадии заболевания, когда болезнь перешла в хроническую стадию, но если в кишечнике присутствуют только однополые особи, копрограмма результатов не даст. В этом случае берут анализы кала ПЦР на аскариды, который позволяет обнаружить следы ДНК глистов.
В зависимости от результатов гельминтологического исследования повторную сдачу кала рекомендуется проводить до пяти раз через день-два, ПЦР каловых масс достаточно сделать два раза с месячным промежутком.
Диагностика
Зависит метод диагностики аскаридоза от предполагаемой стадии развития червя. Жизненный цикл глиста включает две стадии:
- миграции;
- кишечную.
При проникновении в кишечник зрелого яйца, оболочка личинки разрушается ферментами пищеварительного тракта (линька). Через стенку кишки особи попадают в воротную вену и с кровотоком переносятся в печень, правый желудочек сердца, желчный пузырь, в воздухоносные пути.
Сначала аскарида питается сывороткой крови, по мере развития ей становится необходим кислород и она поедает эритроциты. Именно из-за того, что для развития требуется кислород личинка и мигрирует в легкие. При кашле личинка с мокротой оказывается во рту и повторно заглатывается. Теперь уже червяк в толстом кишечнике способен достигнуть половозрелого состояния.
От момента попадания в рот человека и до развития половозрелой особи проходит около 75–90 дней. Этот период называют ранней миграционной стадией.
В зависимости от предполагаемой стадии развития паразита врач может назначить следующие исследования:
- общеклинические (анализ мочи, крови). Косвенно указывают на глистную инвазию;
- специфические (ПЦР кала и мокроты). Они помогают обнаружить и идентифицировать паразита;
- серологические (анализ на антитела). К ним относятся реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), иммунофлюоресценции (РИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА);
- дополнительные (УЗИ, КТ, эндоскопия, рентген, антропометрия). Они не позволяют увидеть паразита, но способны исключить патологии с подобной симптоматикой и выявить осложнения аскаридоза.
При аскаридозе возникает дисбактериоз и угнетается иммунитет, что становится причиной частых простуд
Расшифровка
Оценку результата обследования в количественном выражении проводит лечащий врач, итогом является получение одного из трех вариантов:
- Антитела не выявлены – это норма для человека, который никогда не встречался с аскаридами. Анализ оценивается отрицательно, если титр менее 1/100, КП или коэффициент позитивности (количество антител в единице объема) будет менее 1,1.
- Выявлены антитела к аскаридам – человек болен в настоящее время либо перенес аскаридоз ранее. Положительность анализа подтверждается титром 1/600 и выше, КП более 4,2.
- Титр антител к аскаридам от 1/200 до 1/400, КП в пределах от 1,2 до 4,1 – такой анализ считается сомнительным, желательно повторить через 2-3 недели.
Кроме антител к аскаридам положительный результат может давать наличие в организме других паразитов, имеющих схожие антигены, в таком случае анализ считается ложно позитивным, его рекомендуется провести повторно через пару недель.
Метод ИФА считается удобным, обладает высокой достоверностью (более 90%), позволяет оценить стадию и интенсивность заражения. К недостаткам относится платный характер процедуры и возможность проведения только в специализированной лаборатории.
Анализ крови на антитела к аскаридам: что это за болезнь, как передается, проявляется и выявляется. Методы диагностики по крови, показания, оценка результатов анализа ИФА.
Результат скрининга крови АТ к аскариде IgG может быть:
- положительный;
- пограничный;
- отрицательный.
В таком случае IgG к аскаридам достаточно высокое и такое состояние требует обязательного лечения. Если у ребенка обнаружено повышенное показание IgG аскариды, то исследование должны пройти все члены семьи.
В процессе жизнедеятельности аскарида выделяет токсины, которые приводят к симптомам отравления и провоцируют аллергические реакции
Но даже если нет яркой клинической картины, то это не значит, что аскаридоз не требует лечения. Личинки гельминта повреждают стенки органов и сосудов, что сопровождается кровотечением (ограниченным или значительным), воспалением с последующей экссудацией, некрозами и язвами. Чаще всего повреждения возникают в печени, тонкой кишке, легких.
Организм носителя становится крайне чувствительным к раздражающему действию чужеродных веществ, это влечет появление чрезмерного иммунного ответа на незначительные раздражения (аллергия может быть общей и местной). При наличии нематоды не рекомендуется проведение профилактических прививок, поскольку их эффективность сильно снижается.