Содержание
Уреаплазма – это мелкие бактерии, паразиты, живущие на слизистых оболочках половых органов человека.
Изначально ее относили к микоплазме, однако сегодня ее приравнивают к классу бактерий, так как она расщепляет мочевину.
Появлению уреаплазмоза способствуют микроорганизмы, не имеющие ДНК и клеточной оболочки.
Существует 2 вида уреаплазмы:
- парвум;
- практикум.
Также разновидностью уреаплазмы является уреалитикум. Это бактерии с плохо выраженной клеточной мембраной, что позволяет им быстро проникать в слизистые мочеполовой системы.
Главной опасностью уреаплазмы уреалитикум можно считать ее легкое внедрение в слизистые, сперму и кровь, что приводит к разрушительным последствиям. Поэтому если не будет проведено эффективное лечение эта бактерия сильно ослабит иммунитет.
Причины и пути передачи уреаплазмоза
Нередко уреаплазма передается во время родов от матери к ребенку. А взрослые могут заразиться ею вследствие незащищенного полового контакта. Бытовое заражение практически невозможно.
Примечательно, что у некоторых новорожденных, которые были инфицированы при родах, уреаплазма исчезает сама по себе без лечения антибиотиками. Зачастую носителями инфекции считаются женщины. У мужчин она выявляется не часто, к тому же уровень самоизлечения среди мужского пола гораздо выше.
Изредка паразит проникает в организм контактно-бытовым способом. Также возможен вертикальный путь инфицирования, когда уреаплазма переносится из цервикального канала и влагалища.
Как лечить уреаплазму?
Вылечить уреаплазмоз не всегда просто, так как возбудитель заболевания устойчив к различным видам антибиотиков, воздействующих на синтез микробной стенки. Однако инфекция чувствительна к ингибиторам синтеза белков мембраны клетки и внутриклеточных белков. Таким образом, прежде чем проводить лечение антибиотиками следует проверить эти препараты на чувствительность либо устойчивость бактерии к ним.
Уреаплазму уреалитикум, практикум и парвум можно вылечить согласно определенным терапевтическим схемам за 10-14 дней. Однако, для больных с иммунодефицитами срок лечения может быть продлен.
Есть общепринятые критерии, требующие специфического лечения уреаплазмоза:
- Наличие клинических проявлений протекания инфекционного процесса в мочеполовой системе и различных органах.
- Проведение комплексного предварительного бактериологического анализа с определением количественных и качественных характеристик возбудителя.
- Выявление бесплодия у женщин, вызванного уреаплазмозом.
- Всевозможные инвазивные вмешательства, в частности гинекологические, у женщин со скрытым носительством с целью предупреждения распространенности уреаплазмы.
Препараты, используемые для борьбы с уреаплазмой, можно классифицировать. Из антибиотиков выделяют азалиды (Азитромицин) и тетрациклины (Доксициклин, Миноциклин).
Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин) – это альтернативные препараты. Также к ним относится фторхинолоны, такие как Ломефлоксацин и Офлоксацин. Однако эти таблетки назначают только, если лечение антибиотиками и макролидами оказалось безрезультативным.
Таким образом, уреаплазму можно уничтожить с помощью азалидов, макролидов и тетрациклинов.
Общепринятые схемы лечения уреаплазмоза
Первая схема подразумевает внутренний прием Доксициклина (100 мг дважды в сутки) на протяжении 10 дней. Доксициклин – альтернатива Азитромицина. Начальная доза – 1 грамм, а следующие 7 дней таблетки принимают по 0.5 г, причем схема лечения уреаплазмы у женщин может несколько отличаться.
Вторая схема, заключается в том, что в течении недели внутрь принимается Джозамицин в количестве 0.5 г дважды в сутки. Но в первый раз следует выпить 1 г средства. Альтернатива – Кларикар на основе кларитромицина, который следует принимать неделю по 0.5 г 2 раза в день.
При беременности также назначается Джозамицин. Его нужно пить не менее 7 дней, по 0.5 г дважды в сутки.
Альтернативным решением лечения уреаплазмоза антибиотиками можно считать таблетки Эритромицин. Препарат пьют четырежды в сутки по 0.5 г 10 дней. Также может быть назначен Азитромицин в количестве 0.5 г один раз в сутки, который следует пить неделю.
При бытовом и внутриутробном заражении лечение уреаплазмы проводится с учетом возрастных особенностей. Так, новорожденным с массой тела менее 2 кг назначают Эритромицин четырежды в сутки с расчетом 20 мг на 1 кг в течении 7 дней. Если вес больше 2 кг, тогда доза составляет 30 мг на 1 кг, которую нужно выпить за 4 приема в день. Курс терапии – одна неделя.
Сколько дней нужно принимать препараты от уреаплазмы пациентам, возрастом от 1 недели до 1 месяца? Лекарство Эритромицин следует пить 10 дней четырежды в сутки по 40 мг на 1 кг веса.
Больным до 9 лет Эритромицин назначают 4 раза в сутки с расчетом 50 мг на 1 кг массы тела. Длительность лечения – 10 дней.
Альтернатива Эритромицина – это таблетки Кларитромицин, которые надо принимать 2 р в день в количестве 10 мг/кг. Помимо вышеуказанных антибиотиков, некоторые врачи назначают Азитромицин, его следует пить не менее 5 дней в количестве 8-10 мг/кг. Стоит заметить, что дозировка для пациентов старше 9 лет такая же, как и для взрослого человека.
Доксициклин при уреаплазменной инфекции рационально принимать лишь когда лечение прочими препаратами оказалось малоэффективным. Ведь этот антибиотик оказывает сразу 3 неблагоприятных эффекта на организм:
- Ототоксическое – при продолжительном приеме может развиться глухота.
- Нефротоксическое – нарушение выделительной функции почек.
- Гепатотоксическое – поражение печени, при котором нарушается процесс разрушения токсинов.
Сегодня помимо антибиотиков, чтобы быстро вылечить уреаплазмоз, используют препараты, позволяющие скорректировать иммунную систему. Благодаря экстракорпоральным способам в инфекционных очагах можно создать нужную концентрацию лечебных веществ, не задействуя ферментные системы в организме. Примечательно, что такие терапевтические схемы приносят хороший результат, особенно для пациентов с иммунодефицитами.
Так, способы лечения уреаплазмоза подразумевают не только прием антибиотиков, но и средств, запускающих иммунные процессы. Иммуномодуляторы стимулируют защитные силы организма, что позволяет ему быстрее побеждать болезнетворных микроорганизмов. При уреаплазме предпочтение отдают таким препаратам, как Неовир и Циклоферон.
После иммуномодулирующей терапии необходимо провести восстанавливающее лечение включающее прием:
- ферментативных средств (Вобензим);
- адаптогенов (Эстифан);
- биостимуляторов (экстракт алоэ, Плазмазол);
- лекарств, восстанавливающих слизистые мочеполовых органов (Метилурацил);
- антиоксидантов (Антиоксикапс).
Сколько длится такое лечение? Продолжительность восстанавливающей терапии составляет от 10 до 14 дней.
Чтобы узнать результаты проведенной терапии делаются лабораторные анализы по прошествии 14 дней после окончания лечения. Даже если терапия была успешной и в организме не превышена концентрация уреаплазмы, то пациенту все равно нужно проходить профосмотр 2 раза на протяжении года.
Если результаты анализов показали, что содержание уреаплазмы в организме завышено, тогда необходимо провести повторный курс лечения. Еще более интересную информацию о паразите предоставит видео в этой статье.