Содержание
Лямблии – это простейшие черви, которые попадают в организм человека вследствие пренебрежения правилами гигиены или употребления сырой рыбы. Также эти паразиты могут проникнуть в организм, если употреблять плохо обработанное мясо.
Лямблии селятся в толстом кишечнике. Они нарушают нормальную микрофлору кишечника, и могут привести к прогрессированию дисбактериоза. Для избавления от лямблий принято использовать противопаразитарные препараты.
Одним из самых эффективных антигельминтных препаратов считается Метронидазол. Этот медикамент помогает не только быстро вывести паразитов, но и предупредить развитие патологий органов ЖКТ. Также при лечении Метронидазолом восстанавливается нормальная микрофлора кишечника.
Фармакокинетика и противопоказания к применению
Метронидазол – хороший противопротозойный препарат широкого спектра действия. Выпускается лекарство в виде раствора для внутривенных инфузий, таблеток и свечей. Обычно прибегают к использованию инфузионной формы.
Метронидазол проявляет активность в отношении лямблий. Действующий компонент медикамента ингибирует синтез нуклеиновых кислот. Это приводит к гибели паразита. При использовании Метронидазола лямблии выводятся из кишечника вместе с каловыми массами. Лекарство хорошо адсорбируется, и не наносит урон почкам.
Медикамент нельзя применять, если у человека есть повышенная чувствительность к действующим компонентам средства. Ещё производить лечение Метронидазолом категорически запрещено, если есть хронические заболевания крови или печеночная недостаточность.
При органических поражениях ЦНС и в период беременности принимать медикамент тоже не рекомендуется. Если у больного есть хронические заболевания печени, то употреблять данное лекарственное средство можно только в крайних случаях.
Инструкция по применению препарата Метронидазол
Метронидазол вводят внутривенно. При использовании препарата нужно учесть, что его нужно вводить медленно (около 100 мл за 60 минут). При быстром введении лекарство будет хуже адсорбироваться, вследствие чего терапевтический эффект снизиться. Перед применением средство нужно разогреть до 35-37 градусов.
При лечении лямблиоза Метронидазол смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия. Дозировка медикамента подбирается индивидуально. Она выбирается с учетом массы тела, возраста и пола пациента. Также лечащий врач принимает во внимание тяжесть заболевания.
При лечении детей возрастом до 12 лет среднесуточная дозировка составляет 7-10 мг на 1 кг массы тела. Длительность курса медикаментозной терапии составляет от 5 до 7 дней. При лечении взрослых дозировка повышается до 500 мг(100 мл). При этом препарат вводится каждые 6-8 часов.
Если лямблиоз протекает остро, то дозировка повышается до 1,5 грамм в сутки. Длительность курса лечения составляет от 5 до 8 дней. При использовании таблетированной формы дозировки остаются такими же. В день нужно принимать от 100 до 500 мг.
Цена на Метронидазол разнится. В Москве и крупных областных центрах препарат стоит около 45-50 рублей. В регионах стоимость медикамента составляет всего лишь за 35-40 рублей.
Побочные реакции и особенности препарата
Как свидетельствуют отзывы, Метронидазол редко становится причиной возникновения различных побочных действий. Также большинство людей придерживаются мнения, что для лечения лямблиоза лучше применять именно этот препарат, так как он малотоксичен и действует быстро.
Если производить лечение Метронидазолом, то могут появиться такие побочные действия:
- Диспепсические явления. Они появляются чаще, чем другие побочные эффекты. Во время приема Метронидазола может возникнуть рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Также у некоторых пациентов в период лечения появлялся металлический привкус во рту и пропадал аппетит. При повышенных дозировках есть риск возникновения панкреатита и желтухи.
- Снижение либидо.
- Дисфункция ЦНС. Она появляется лишь в том случае, если была подобрана неправильная дозировка. При употреблении препарата может нарушиться сон или появиться галлюцинации. У взрослых пациентов во время приема Метронидазола наблюдались судороги и тремор конечностей.
- Нарушения в работе мочеполовой системы. Они проявляются в виде болей при мочеиспускании. Если лечение Метронидазолом производится в несколько курсов, то повышается риск возникновения энуреза и хронического цистита.
- Артралгия.
- Аллергические реакции. Они проявляются в виде крапивницы, сухости кожного покрова и зуда. При несвоевременном купировании аллергических реакций повышается риск возникновения анафилактического шока.
- Лейкопения. Иногда лечение Метронидазолом приводит к появлению агранулоцитоза и нейтропении.
- Снижение артериального давления. Это побочное действие возникает у взрослых пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца.
- Бледность кожных покровов.
- Озноб. Часто он сопровождается мышечной болью.
- Синусит.
- Фарингит.
Если дозировка превышена, то у больного возникает рвота, сопровождающаяся парестезией. В таком случае показано симптоматическое лечение. Обычно прибегают к промыванию желудка. При возникновении побочных действий рекомендуется прекратить курс лечения, и воспользоваться аналогами.
Производить лечение Метронидазолом в период лактации можно, однако, в таком случае следует на время прекратить грудное вскармливание. Возобновить его можно спустя 2-3 дня после окончания медикаментозной терапии.
Если показано принимать Метронидазол на протяжении 10-14 дней, то рекомендуется следить за активностью печеночных ферментов. Также нужно периодически сдавать общий анализ крови.
В случаях, когда лечение производится исключительно Метронидазолом, рекомендуется отказаться от алкоголя, так как этиловый спирт может негативно сказаться на работе печени. В течение 2-3 дней после окончания курса медикаментозной терапии принимать спиртосодержащие напитки также нежелательно.
Если у человека есть заболевания костного мозга, то рекомендуется принимать пониженные дозировки препарата. В противном случае болезни могут обостриться. Также Метронидазол следует с осторожностью использовать людям, страдающим от почечной недостаточности.
Во время приема лекарства рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и работы с теоретически опасными станками, так как действующие компоненты медикамента снижают внимательность.
Лучшая альтернатива Метронидазолу
Какой препарат можно использовать, если лечение Метронидазолом противопоказано? В таком случае лучше принимать Макмирор (1100-1200 рублей). Это лекарство выпускается в таблетированной форме.
Макмирор можно применять при кишечном лямблиозе или других паразитарных инвазиях. Лекарство обладает меньшим количеством противопоказаний и побочных действий.
Активным компонентом лекарства является производная нитрофурана. Макмирор при взаимодействии с паразитами нарушает их клеточный метаболизм. Вследствие этого лямблии погибают. Выводятся паразиты из организма вместе с фекалиями. Макмирор хорошо адсорбируется, и быстро выводится из организма. При этом данный медикамент не оказывает токсического влияния на почки.
Дозировка лекарства будет зависеть от возраста пациента. При лечении взрослых среднесуточная дозировка составляет 400-600 мг. Если пациент младше 6 лет, то ему не рекомендовано употреблять более 300-400 мг в сутки. Макмирор рекомендуется принимать в течение 7-8 дней. При необходимости лечение производится в несколько курсов.
Макмирор противопоказан к применению:
- Детям возрастом до 6 лет.
- При невропатии.
- Беременным женщинам.
- При повышенной чувствительности к нитрофурану и его производным.
- Во время терминальной стадии почечной недостаточности.
Макмирор можно применять в период лактации. Однако в таком случае рекомендуется на время прекратить кормление грудью. Возобновить грудное вскармливание разрешено спустя 3-4 дня после окончания курса лечения.
Макмирор может привести к появлению рвоты, диареи, аллергических реакций, периферической нейропатии. Иногда во время курса лечения наблюдается возникновение чувства горечи во рту. При появлении каких-либо побочных эффектов рекомендуется прекратить курс лечения.
Макмирор не совместим с этиловым спиртом, поэтому во время курса лечения рекомендуется отказаться от алкогольных напитков. Препарат следует с осторожностью принимать людям с сахарным диабетом, так как в составе медикамента присутствует сахароза. Макмирор не влияет на скорость реакции, поэтому во время его приема разрешено водить автомобилем и работать с теоретически опасными механизмами.
Действенные аналоги Метронидазола
Производить лечение лямблиоза можно при помощи других антипаразитарных средств. Хорошим аналогом Метронидазола является Протозал (120-130 рублей). Лекарство выпускается в таблетированной форме (в одной таблетке содержится 500 мг орнидазола).
Активное вещество Протозала нарушает метаболизм в теле лямблии, а затем приводит к гибели паразита. Дозировка медикамента выбирается с учетом веса тела пациента. При лечении взрослых людей с массой тела свыше 35 кг дозировка составляет 1,5 грамма в сутки. Если масса тела меньше 35 кг, то дозировка снижается до 40 мгкг веса. Длительность курса лечения не должна превышать 2 дней.
Протозал противопоказан при таких заболеваниях, как эпилепсия и рассеянный склероз. Также препарат не рекомендован к употреблению беременным женщинам и детям с массой тела до 20 кг.
Во время приема Протозала могут появиться следующие побочные действия:
- Нейропатия.
- Тремор конечностей.
- Судороги.
- Нарушение координации. Это побочное действие обычно сопровождается появлением сонливости и сильных головных болей.
- Повышение активности печеночных ферментов.
- Крапивница, сопровождающаяся зудом и покраснением кожных покровов.
- Нарушения вкусовых ощущений.
- Диспепсические явления (понос, рвота, тошнота, боли в эпигастральной области, изжога).
Ещё в качестве аналога можно использовать Фуразолидон (50-60 рублей). Препарат активен в отношении лямблий. Выпускается Фуразолидон в таблетированной форме. Активный компонент лекарства угнетает клеточное дыхание паразита, тем самым вызывая его гибель. Лекарство хорошо адсорбируется и не угнетает работу иммунной системы.
Дозировка лекарства устанавливается с учетом возраста пациента. При лечении взрослых она составляет около 0,4 грамм в сутки. При лечении детей среднесуточная дозировка составляет 6 мгкг веса. Длительность курса лечения варьируется от 5 до 7 дней.
Производить лечение лямблиоза при помощи Фуразолидона нельзя, если у человека есть повышенная чувствительность к нитрофуранам, почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или хронические заболевания печени. Также медикамент нельзя употреблять беременным женщинам и детям в возрасте до 8 лет.
Если показано производить лечение в несколько курсов, то рекомендуется наряду с Фуразолидоном принимать поливитаминные комплексы. Это поможет свести к минимуму риск возникновения невритов.
Во время лечения данным препаратом рекомендуется придерживаться специальной диеты. Нужно убрать из рациона все продукты, которые могут привести к сужению сосудов. Медики советуют отказаться от кофе, какао, цельного молока, сыра, сливок, шоколада, копченостей и жирной пищи.
Также нужно помнить, что в состав Фуразолидона входит лактоза, поэтому принимать этот препарат нельзя людям с непереносимостью данного компонента. Также медикамент с осторожностью назначается лицам с дефицитом лактазы.
Среди побочных действий Фуразолидона можно выделить:
- Диспепсические явления. Установлено, что препарат иногда приводит к появлению рвоты, чувства горечи во рту и диареи. При длительном употреблении медикамента повышается риск появления анорексии и холестаза.
- Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде сонливости, головных болей и периферической нейропатии. Обычно эти побочные действия самоустраняются с течением времени.
- Лейкопения. Также Фуразолидон может стать причиной появления агранулоцитоза.
- Аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожного зуда, гиперемии, крапивницы. В тяжелых случаях возникает ангионевротический отек.
- Гипогликемия.
- Повышение температуры тела.
- Изменение цвета мочи.
- Понижение артериального давления.
Ещё достаточно эффективным препаратом считается Тинидазол (60-70 рублей). Препарат часто используется при лечении лямблиоза, так как он является малотоксичным и очень эффективным.
Активный компонент Тинидазола угнетает синтез ДНК паразита. Вследствие этого лямблия погибает. Выводятся паразиты из организма вместе с фекалиями. Среднесуточная дозировка медикамента составляет 2 грамма. Принимают лекарство один раз в день. Длительность курса лечения не должна превышать двух дней. При необходимости производится повторный курс лечения.
Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет и беременным женщинам. Ещё принимать Тинидазол запрещено в период лактации. Также среди противопоказаний к применению можно выделить повышенную чувствительность к компонентам лекарства и органические заболевания ЦНС.
Побочные эффекты Тинидазола:
- Диспепсические явления. Иногда во время курса лечения появляются приступообразные боли в эпигастральной области, анорексия или диарея. Также Тинидазол может привести к появлению металлического привкуса во рту.
- Изменение цвета мочи.
- Головные боли.
- Лейкопения.
- Нейропатия.
- Атаксия.
- Судороги.
- Тремор конечностей.
- Падение артериального давления.
- Тахикардия.
- Упадок сил.
- Аллергические реакции (зуд, крапивница, изменение цвета кожи).
При неправильно подобранной дозировке у человека появляется ангионевротический отек. В таком случае показано промывание желудка и проведение симптоматической терапии при помощи антигистаминных препаратов. Если приступ не удается купировать, производятся реанимационные мероприятия. О том, почему нужно лечить лямблиоз и какая опасность в этих паразитах расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.