Содержание
Организм человека – идеальная среда для обитания различных паразитов, которые наносят вред практически всем системам и органам и вызывают ряд тяжелых заболеваний. Достаточно коварными и сложными гельминтозами, поражающими печень, кишечник, поджелудочную железу и прочие органы являются описторхоз и токсокароз.
Появлению описторхоза способствуют трематоды из рода Opisthorchidae. А токсокароз вызывают токсокары – круглые черви, внешне похожие на аскаридов.
Описторхи проникают в организм вследствие плохой термической обработки речной рыбы, а токсокарами можно заразиться при несоблюдении гигиенических норм, контакте с животными и после употребления немытых овощей, ягод и зелени.
При описторхозе преимущественно поражается печень, поджелудочная железа и желчевыводящие пути. При токсокарозе разрушаются сосуды тонкого кишечника, а когда паразиты попадают в кровь, то это способствует сбою в работе множества внутренних органов.
Для описторхоза свойственны следующие симптомы:
- периодическая боль в костях и мышцах;
- увеличение температуры (38 градусов и выше);
- аллергические высыпания, схожие с крапивницей;
- недомогание и повышенная утомляемость;
- рвота и диарея.
Характерные симптомы при токсокарозе – это:
- возрастание температуры;
- увеличение в размерах печени;
- аллергические реакции (зуд, высыпания, покраснения);
- поражения дыхательных органов.
При описторхозе и токсокарозе крайне важно провести своевременное и грамотное лечение, так в случае его отсутствия может развиться ряд осложнений. Например, рак поджелудочной железы или печени, нарушение функционирования жизненно важных органов, развитие бронхиальной астмы, слепота и прочее.
Сегодня чтобы быстро вывести из организма паразитов все чаще назначается Немозол. Этот препарат эффективен при комплексном гельминтозе, то есть когда в организме человека обитают сразу несколько видов глистов.
Лекарство оказывает губительное действие не только на взрослых особей, но и на отложенные яйца и личинки, поэтому для избавления от паразитов будет достаточно всего одного курса терапии.
Инструкция по применению препарата
Активное вещество препарата – альбендазол, оказывающий губительное влияние на различные виды червей, включая токсокаров и описторхов. Он нарушает полимеризацию бета-тубулинов, вследствие чего разрушается цитоплазматические микроканальцы в ЖКТ глистов. Также это приводит к ингибированию производства АТФ и потреблению глюкозы, из-за чего паразиты мгновенно погибают.
Немозол выпускается в виде жевательных таблеток в картонной пачке либо полиэтиленовой баночке и суспензии. В каждой пилюле содержится 0,4 г альбендазола.
Фармакодинамика. Механизм действия глистогонного средства основан на ингибирующем действии на полимеризацию бета-тубулина. Действующее вещество наиболее эффективно против личинок нематод (Strongyloides stercolatis) и цестод (Taenia solium, Echinococcus granulosus).
Фармакокинетика. После внутреннего приема альбендазол плохо всасывается из ЖКТ, не определяется в плазме крови в неизменном виде. При пероральном приеме биодоступность составляет около 30%. Если принимать Немозол с жирной едой, то уровень Cmax и абсорбция увеличатся в пять раз.
Альбендазол практически мгновенно биотрансформируется в альбендазола сульфоксид – первичный метаболит, который тоже оказывает противогельминтное действие. Cmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 часов, а связывание с белками крови – 70%.
Первичный метаболит распределяется по всему организму. Его можно обнаружить в спинномозговой жидкости, моче, кистозной жидкости в стенке кисты, печении и желчи.
В печени альбендазола сульфоксид трансформируется в альбендазол сульфон и прочие окисленные продукты. T1/2 первичного метаболита от 8 до 12 часов. Действующее вещество выводится вместе с мочой в виде разных метаболитов.
Стоит заметить, что в случае нарушения работы почек общий клиренс активного компонента и его метаболита не изменяется. При печеночной недостаточности увеличивается биодоступность, T1/2 удлиняется, Cmax первичного метаболита повышается в два раза.
Альбендазол увеличивает метаболизм множества медикаментозных средств. Это индуктор микросомальных ферментов системы цитохрома Р450.
Показания и противопоказания
Лечение Немозолом результативно при следующих видах гельминтозов:
- описторхоз;
- трихинеллез;
- токсокароз;
- тениоз;
- энтеробиоз;
- аскаридоз;
- лямблиоз;
- некатороз;
- анкилостомоз;
- клонорхоз.
Также альбендазол эффективен при таких заболеваниях, как нейроцистецеркоз, стронгилоидоз, альвеолярный и цистный эхинококкоз. Более того, препарат назначают при синдроме «мигрирующей личинки».
Еще его использование показано, когда проводится комплексное лечение при хирургическом вмешательстве, заключаемся в удалении эхинококкозных кист.
Касательно противопоказаний, то врачебные отзывы указывают на то, что Немозол не следует принимать пациентам с гиперчувствительностью к его действующему веществу, его производным и дополнительным компонентам. Также препарат не рекомендовано пить при нарушениях зрительной функции, если это связано с сетчаткой.
Если необходимо провести повторное лечение описторхоза, аскаридоза и прочих гельминтозов, то в начале следует сдать анализы, чтобы узнать уровень лейкоцитов и степень активности печеночных ферментов. Повторный терапевтический курс может осуществляться только, если эти показатели будут нормальными.
Так как велика вероятность появления побочных эффектов со стороны НС, то после приема лекарства нежелательно управлять автотранспортом и заниматься прочей деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.
Как пить Немозол при описторхозе и токсокарозе
Лечение описторхоза должно быть комплексным, поэтому оно включает в себя 3 этапа:
- подготовительный;
- дегельминтизация;
- восстанавливающий.
В начале нужно убрать признаки аллергических реакций. С этой целью следует принять антигистаминные средства (например, Супрастин или Цетрин).
На следующей стадии, кроме антигельминтных препаратов, надо выпить лекарства, восстанавливающие протоки желчного пузыря и печень.
В реабилитационный период главная цель терапии заключается в восстановлении иммунной системы организма и его освобождении от токсинов.
Отзывы большинства паразитологов сводятся к тому, что Немозол не желательно часто применять по причине его выраженной токсичности. Поэтому при описторхозе средство назначают лишь, когда заболевание сопровождается инвазией другими паразитами.
Для усиления лечебной эффективности Немозол нужно принимать вместе с Декарисом, который парализует описторхов и способствует лучшему всасыванию альбендазола.
Декарис принимается одноразово в дозировке назначенной врачом. Затем по прошествии 3 дней можно пить Немозол, что приводит к выведению ослабленных паразитов вместе с фекалиями. При описторхозе начальная доза составляет – 0.4 грамма.
При токсокарозе лечение Немозолом позволяет быстро вывести из организма взрослых токсокар и их личинок у пациентов разного возраста. Дозировка препарата зависит от массы тела больного, она рассчитывается следующим образом:
- вес до 60 кг – 200 мг два раза в день;
- больше 60 кг – 40 мг (2 таблетки) на протяжении дня.
Длительность терапии – от 7 до 14 дней.
Стоит заметить, что пациентам с нарушениями функции печени, желающим избавиться от гельминтоза, необходимо крайне острожное принимать Немозол. Поэтому в процессе лечения важно постоянно контролировать работу этого органа.
Не будет лишним мониторинг состава крови на клеточном уровне. Если в процессе дегельминтизации появится лейкопения, то лечение нужно остановить.
При наличии нейроцистицеркоза с поражением зрительных органов перед выведением паразитов с помощью Немозола следует исследовать сетчатку глаз. Это позволит не допустить риска ухудшения ее состояния.
К тому же в период, когда лечится токсокароз и описторхоз, необходима хорошая контрацепция. А женщинам, находящимся в детородном возрасте, перед началом терапии рекомендуется сделать тест, подтверждающий отсутствие беременности.
Стоит заметить, что наличие описторхов у пациентов возрастом до 10 лет диагностируется не часто. Если же описторхоз все-таки выявляется, то зачастую его течение легкое.
Немозол в виде суспензии можно пить в возрасте от двух лет. Однако большинство враче не рекомендует принимать препарат до шести лет. Разовая дозировка для таких пациентов рассчитывается в зависимости от веса больного (6мг на 1 кг).
Стоит заметить, что беременным с гельминтозом Немозол использовать нельзя. Так как он оказывает негативное воздействие на формирование и последующее развитие плода. Перед зачатием после применения Немозола должен пройти хотя бы один месяц.
Более того, лечение и лактация Немозолом несовместимы. По этим причинам в период, когда лечится токсокароз и описторхоз, следует отказаться от грудного вскармливания.
Лекарственная форма Немозола в виде таблеток принимается внутрь во время приема пищи. Причем желательно, чтобы блюда были жирными, так как это улучшит всасываемость препарата.
Таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывая и не измельчая их.
Побочные действия и передозировка
Немозол достаточно токсичный препарат, поэтому после приема таблеток и суспензии могут возникнуть нежелательные реакции, отражающиеся на разных органах и системах:
- гепатобилиарная система – высокая степень активности печеночных ферментов, пересыхание слизистой рта;
- пищеварение – газообразование, рвота, вздутие живота, тошнота, жидкий стул, болезненные ощущения в эпигастрии разной интенсивности и характера;
- аллергические проявления – зуд, различные высыпания, покраснения на коже;
- сосудистая и кроветворная системы – лейкопения, увеличение артериального давления, тромбоцитопения, панцитопения;
- мочеполовая система – почечная недостаточность;
- нервная система – головная боль, отсутствие сна ночью и повышенная сонливость днем, пространственная дезориентация, судорожное состояние, ухудшение зрительных функций, спутанность сознания и головокружения.
Кроме того, после дегельминтизации Немозолом может случиться почечная дисфункция, что часто приводит к появлению почечной недостаточности. Также отзывы некоторых пациентов свидетельствуют о существенной потере волос и повышении температуры.
В случае передозировки альбендазолом проводится симптоматическая терапия. Основные задачи такого лечения заключаются в промывании желудка и приеме сорбента (Атоксил, активированный уголь).
Немозол: взаимодействие с алкоголем и лекарственными препаратами
Если принимать Немозол вместе со спиртным, тогда с высокой вероятностью усилятся побочные эффекты. По этим причинам не рекомендовано употреблять алкоголь во время противогельминтного лечения. Кроме того, нередко спиртное усиливает аллергические проявления.
Касательно взаимодействия с прочими лекарственными средствами, при совместном использовании Немозола с Циметидином возрастает концентрация действующего вещества в крови.
К тому же длительное применение альбендазола приводит к угнетению N-демитилирования Аминопирина и медленному снижению содержания альбендазола сульфоксида, что вызвано активизацией сульфирования.
Стоимость и условия хранения
Цена суспензии (в одном флаконе содержится 20 мл) Немозол колеблется от 60 до 330 рублей. Стоимость таблеток (1 штука) варьируется от 130 до 380 рублей.
Препарат рекомендовано хранить в темном и сухом месте, где температура не превышает 25 градусов. Срок годности – 36 месяцев. Видео в этой статье расскажет об описторхозе, заболевании против которого эффективен немозол.