Содержание
Нередко врачи, отправляя женщину на операцию по удалению органов половой системы, не предостерегают о последствиях. Результатом такого вмешательства могут стать серьезные нарушения женского здоровья, отражающиеся не только на внешности, но и на всей репродуктивной системе.
Удаление матки имеет необратимые последствия для организма женщины
Понятие хирургического климакса
Хирургический климакс – это вынужденное прекращение работы половых органов, отвечающих как за выработку гормонов, так и за детородную функцию вследствие окончания менструального цикла женщин, возраст которых менее 45 лет.
Нужно отметить, что климакс – это не диагноз, а состояние женского организма, характеризующее определенное состояние в жизни женщины, когда яичники становятся полностью инертными. Женские климаксы требуют незамедлительного лечения.
Хирургическая менопауза отличается от физиологического своей внезапностью. Отсутствует адаптация к изменению гормонального фона женщин. Нет предменопаузы, в которой женский организм перестраивается.
После операции по удалению матки симптомы климакса появляются незамедлительно
Во многих случаях операция не только состоит из удаления яичников, иссекается также матка, маточные трубы. Половая система при хирургическом климаксе начинает работать в «аварийном режиме» ведь нет плавного входа в гормонодефицитное состояние.
Причины хирургической менопаузы
Хирургическая менопауза появляется вследствие следующих причин:
- Удаление яичников без удаления матки (овариэктомия).
- Удаление матки и сохранение одного или обоих яичников (гистерэктомия).
- Удаление яичников и матки (овариэктомия с гистерэктомией).
Первый вид хирургического климакса редко встречается. Он показан женщинам при обострении тяжелого гнойного процесса в маточных трубах (сальпингита) и осложнения оофорита (воспаления яичников). Гистерэктомия проводится при раке яичников, матки, ее шейки. Третий вариант самый распространенный, применяется, например, при карциноме.
Гистерэктомия может быть нескольких видов в зависимости от степени разрастания заболевания матки
Показания к вызыванию климакса
Приемлемый возраст женщин для наступления естественного климакса является 45-55 лет. К сожалению, возникают ситуации, из-за которых возрастная граница менопаузы сдвигается, необходимо гинекологическое оперативное вмешательство. Его результат сказывается на преждевременном увядании женщин.
Показаниями к выключению функции половой системы, остановке репродуктивного процесса относят:
- фиброз (доброкачественная опухоль) или миома матки больших размеров;
- гормональные изменения вследствие неправильно подобранных гормональных противозачаточных препаратов или их неправильного приема;
- эндометриоз;
- некроз (ишемия) миоматозного узла;
- воспалительные процессы придатков (аднексит) и матки;
Эндометриоз матки требует проведения хирургической операции
- неизлечимые маточные кровотечения;
- бесплодие, сопровождающееся воспалением и нагноением;
- осложнения после внематочной беременности;
- кисты на яичниках;
- злокачественная опухоль молочных желез;
- злокачественная опухоль яичников.
После иссечения неправильно функционирующего органа происходит прерывание его кровоснабжения, после которого останавливается развитие воспалительного процесса.
Симптомы хирургической менопаузы
В послеоперационном периоде признаки развиваются постепенно. Первые 3 недели чувствуются только отголоски посткастрационного синдрома, в полную силу симптомы проявляются через 2-3 месяца. Симптомы в отличие от искусственной менопаузы яркие и сильные.
К симптомам хирургической менопаузы на начальном этапе относятся:
- Чувство жара и его приливов до 10 раз в день. Этот своеобразный симптом испытывают до 90% оперируемых женщин.
Хирургический климакс проявляется сильными мигренями и головокружениями
- Потливость (в некоторых случаях развитие гипергидроза). Особенно проявляется в вечернее время суток, также по ночам.
- Ощущения «мурашек» по телу, покалывание кожи, вызванные резкими скачками прогестерона и эстрогена.
- Головные боли, головокружения, мигрени, усиливающиеся в вечернее время.
- Общее депрессионное состояние, чувство тревоги, недостаток энергии, частые скачки настроения и замыкание в себе.
Симптомы начального этапа проявляются у каждой женщины подвергшейся этому состоянию. Через время симптомы приобретают постоянный характер. Симптомы второго этапа хирургической менопаузы проявляют себя следующим образом:
- Количество приливов увеличивается до 20 и более в день.
Одним из осложнений хирургического климакса является повышение температуры тела
- Повышенная температура тела.
- Нарушение сна. Нередко наступает путаница дня и ночи.
- Чувствуется постоянная слабость и недомогание.
- Фиксируются периодические перепады артериального давления (до 3-5 раз в день).
- Ощущается жжение, сухость влагалища, вызванные отсутствием или низким уровнем эстрогена.
- Кожа внезапно начинает увядать, стареть, снижается ее эластичность.
- Фиксируются резкий набор или сброс массы тела.
Полагаясь на статистику, более чем у половины оперирующихся женщин, возраст которых до 37 лет, наблюдаются симптомы тяжелого течения. У женщин, возраст которых до 30 лет, происходит нарушение трудоспособности из-за стойких осложнений.
Лечение состояния
Лечение непосредственно зависит от причин возникновения хирургической менопаузы и назначается гинекологом совместно с эндокринологом и маммологом. Недопустимо лечение самостоятельно. Подобное лечение только поспособствует ухудшению ситуации.
Для назначения адекватного лечения потребуется консультация эндокринолога
Восполнить недостаток гормонов помогает медикаментозное лечение. При тяжелых симптомах гинеколог приписывает заместительную гормональную терапию на срок не менее двух лет. Концентрацию прогестерона и эстерона, их дозировку определяют по данным анализов крови.
У женщин, возраст которых менее 30 лет, часто имеется индивидуальная непереносимость тех или иных гормонов, поэтому пробуется альтернативное гомеопатическое лечение растительными лекарствами (фитоэстрогенами). К нему относится прием таких таблеток и трав, как Климактоплан, Дивигель, Эстровэл, Феминал и т.д.
При жжении и сухости влагалища назначаются вагинальные свечи (Овестин, Вагикаль) и гели (Климара, Дерместрил). В комплексе гинеколог рекомендует прием витаминов и микроэлементов и принятие теплой ванны с настоем шалфея, ромашки, календулы, обладающей успокаивающим и противовоспалительным действием. Медикаментозное лечение помогает повысить дефицит гормонов, свести к минимуму симптомы хирургической менопаузы.
Гормональные препараты помогут нейтрализовать симптомы хирургического климакса
Осложнения хирургической менопаузы
Неверно было бы полагать, что подобное состояние не принесет за собой никаких расстройств. В результате полной остановки синтезирования гормонов осложнения хирургической менопаузы возникают в 60% случаев. Если возраст женщины 20-30 лет, то осложнения после оперативного вмешательства переносятся тяжелее.
Женщину могут преследовать следующие осложнения:
- Живот становится чувствительный. Ощущается боль при надавливании.
- Возникновение урологических расстройств. В результате сухости слизистой мочевой пузырь и влагалище истончается и иссушается.
- Возникновение признаков сердечно-сосудистых заболеваний. Сердцебиение усиливается в спокойном состоянии, кажется, будто стук сердца в горле.
- Старение кожи в виде ее сухости и треска по всему телу, ранняя седина волос.
- Возможное недержание мочи, частые позывы, болезненное мочеиспускание в результате опущения внутренних органов и слабости мышц таза.
У женщин при наступлении хирургического климакса появляются различные урологические расстройства, в том числе недержание мочи
- Кровянистые алые выделения.
- Изменение биохимического состава крови и кровеносных сосудов.
Индивидуальная переносимость состояния у всех разная. Возможность возникновения осложнений зависит от того, как быстро организм перестроится на гормонозаместительное лечение.
Последствия и опасность хирургического вмешательства
К сожалению, хирургический климакс приводит к необратимым последствиям. Функциональность яичников прекращается, и вернуть ее невозможно. Возраст женщины напрямую влияет на последствия. Ведь если хирургический климакс наступает ближе к естественному, то последствий могут быть меньше. Если возраст женщины 50-55 лет, то опасность операции сведена к минимуму.
В результате вынужденной хирургической менопаузы процессы в организме женщин замедляются. Если в планах у женщины стояло рождение ребенка, то возможности родить больше нет, несмотря на созревавшие яйцеклетки (при удалении матки). Самым главным минусом хирургической менопаузы является преждевременное старение женщин, возраст которых менее 40 лет.
Хирургическая менопауза провоцирует развитие анемии в результате снижения уровня эритроцитов в крови
Помимо этого, отсутствие или низкое содержание тех или иных гормонов провоцирует возможность развития многих заболеваний, переходящих в хроническое состояние. Следует перечислить такие заболевания:
- Со стороны эндокринной системы нарушается обмен веществ в организме, возникает обострение аутоиммунных болезней, снижение гемоглобина, т.е. развитие анемии.
- Со стороны урогенитальной системы возникают частые рецидивы цистита, кольпита.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается развитие ишемии сердца в разных степенях, артериальная гипертония, повышается уровень холестерина, возможен риск образования тромбозов.
- Со стороны психоэмоциональных расстройств наблюдается плаксивость, частые перепады настроения, раздражительность, агрессивность.
- Со стороны иммунной системы наблюдается возможность развития сахарного диабета.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата наблюдается развитие остеопороза. Повышается угроза хрупкости костей. Удаление яичников способствует быстрому разрушению костной ткани (до 4% в год).
Риск появления сахарного диабета увеличивается с наступлением хирургического климакса
Предотвращение состояния климакса
Как обезопасить себя от операции по удалению женских половых органов? Каждая женщина задумывается над этим вопросом. Специалисты утверждают, что изменив привычный образ жизни, есть возможность избегнуть от оперативного вмешательства.
Для предотвращения риска возникновения симптомов и последующего хирургического климакса следует соблюдать следующие предписания:
- В первую очередь должно проводиться систематическое лечение хронических заболеваний (правило распространяется на женщин, возраст которых более 35 лет).
- Много ходить пешком, заниматься физкультурой, посещать бассейн, гулять на свежем воздухе перед сном.
- Пересмотр питания в пользу дробного правильного питания. Отказаться от углеводной пищи и употреблять больше белков. Полезно применение продуктов, богатых фитоэстрогенами: сои, семян льна и красного клевера.
- Употреблять норму воды в день (2-2,5 л в день) для равновесия водного баланса организма. Употребление продуктов, богатых фитоэстрогенами, поможет предотвратить появление симптомов хирургического климакса
- В осеннее-зимний период принимать витамины с содержанием кальция и магния.
- Избегать поднятия тяжестей.
- Обязательно соотносить рабочее время к времени отдыха.
- Посещать гинеколога 2 раза в год.
Правила не являются гарантом предупреждения описываемого состояния, но они будут способствовать здоровому образу жизни. Ведь лучше направить силы на предотвращение заболеваний, чем их последующее лечение.
Хирургическая менопауза в досрочном периоде не является завершением жизни женщины. Статистика показывает, что качество жизни женщин не снижается. Положительными явлениями этого периода является отсутствие предменструального синдрома, кровотечений, возможность не предохраняться при половом акте, отсутствие отеков, нормализация жирности кожи. Не пренебрегайте указаниям лечащего врача, тем самым болевые симптомы сведутся к минимуму, и ваше самочувствие будет в норме.
Какое лечение требуется при появлении хирургического климакса, можно узнать из видео: