Содержание
Эффективность лечения абсолютно любой патологии напрямую зависит от правильно поставленного диагноза. Простатит является воспалительным поражением предстательной железы. Как показывает статистика, половина мужчин старше пятидесяти лет страдают данной патологией. Именно поэтому необходимо разобраться в том, как проводится диагностика простатита.
Для постановления причин воспаления простаты должна проводиться диагностика
Ультразвуковая диагностика простаты
Ультразвуковое исследование имеет широкую популярность в разных сферах медицинской практики, и урология не является исключением. Диагностика простатита с помощью ультразвука проводится с помощью следующих четырех подходов:
- наружная диагностика;
- наружный метод через промежность;
- трансректальный подход – через прямую кишку;
- внутриполостное исследование (по каналу, спускающему мочу, вводится специальный датчик).
Трансабдоминальный подход
Наружное исследование является безопасным исследованием и не обременяет как самого человека, так и специалиста, проводящего исследование. Диагностика является малоинвазивной и точной. Подход практически не имеет никаких ограничений и противопоказаний, единственными исключениями являются: послеоперационная рана на брюшной полости, а также наличие дренажной трубки.
Врач проводит УЗИ трансабдоминальным методом
Если мочевой пузырь недостаточно наполненный, то это затрудняет проводимое обследование. Наполненный пузырь помогает визуализировать предстательную железу. Трансабдоминальный подход позволяет определить количество мочи, которая осталась в мочевом пузыре.
Пациент должен находиться в горизонтальном положении, лежа на спине. Процедура не доставляет абсолютно никаких дискомфортных ощущений.
Как и любой метод, трансабдоминальное исследование имеет свои недостатки. Наружное сканирование простаты отличается низким разрешением. Также возможности обследования простаты весьма ограничены. УЗИ дает такую информацию о железе:
- форма;
- размер;
- симметричность;
- отношение с соседними органами.
Трансректальный подход
Для проведения диагностики используются высокочастотные датчики. По сравнению с наружным сканированием, данный метод отличается лучшим разрешением.
Так проводится трансректальное УЗИ при простатите
Важной особенностью и одновременно преимуществом этого подхода является возможность проводить диагностику даже при пустом мочевом пузыре.
В отличие от вышеупомянутого метода, трансректальная диагностика дает большую информацию о простате:
- детальная оценка железы, вплоть до долей;
- выявление зональной дифференцировки предстательной железы;
- определение состояния венозного сплетения, окружающего простату.
Если заболевание имеет хронический характер, то диагностика простатита начинается со сбора анамнестических данных о пациенте.
Немаловажным при диагностике является сбор анамнеза
Сбор анамнеза
Расспрос пациента поможет в выборе лечебных мероприятий. Врач должен узнать у больного следующую информацию:
- время появления первых симптомов;
- сопоставление времени появления клинической картины с возможными факторами, которые вызвали развитие проблемы;
- характер развития клинической симптоматики;
- особенность появления обострений;
- информация о раннее проводимых оперативных вмешательств и проводимых лечебных мероприятиях;
- наличие заболеваний, в частности, инфекционного характера, которое были пролечены, а также те, которые не прошли весь курс лечебной терапии;
- сексуальная жизнь больного. Больной должен сообщить данные о своих половых партнерах, частоте половых актов, а также возможных проблемах в сексуальной сфере.
При постановке диагноза следует уточнять все детали и замеченные симптомы
Кроме того, специалист должен исключить или подтвердить бытовые, профессиональные или психические факторы риска, присутствующие у больного:
- стрессовые ситуации;
- усталость, упадок сил;
- пассивный образ жизни;
- переохлаждения.
Исследование мочи
Анализ мочи является важным лабораторным исследованием, с помощью которого можно провести точный сравнительный анализ простатита по типам.
Анализ мочи поможет определить возбудителя, который вызывает развитие инфекционного процесса, а также количество лейкоцитов. Лейкоцитурия, то есть повышенный уровень лейкоцитов в моче, свидетельствует о том, что в мочевой системе скопился гной.
Общее исследование мочи является основным методом, который определяет необходимость в дополнительных исследованиях. Исследование мочи должно проводиться на протяжении всего курса лечения, так как оно помогает оценить эффективность антибактериальной терапии.
Анализ мочи помогает в определении вида простатита
Больным назначают трехстаканную пробу мочи, то есть, необходимо собрать три порции. Что касается первой порции, то в ней лаборант при микроскопическом исследовании обнаружит большое количество лейкоцитов при развитии воспаления. Иногда они покрывают все поле зрения. Эта порция мочи дает полную информацию о состоянии канала, по которому моча выходит наружу. Ее необходимо собрать утром, то есть то, что скопилось за ночь. Вторая же порция больше говорит о состоянии почек. А что значит третья порция? Об этом поговорим далее.
Секрет простаты
После того, как были получены две порции мочи, проводится массаж органа. В результате массажных движений можно получить секрет из простаты. Секрет выделяется из канала, который спускает мочу. Выделение необходимо собрать на стекло или в стерильную пробирку.
Бывают такие случаи, когда после массажа органа из канала, по которому спускается моча, секрет не выделяется. Это свидетельствует о том, что его количество невелико, и оно осталось на стенках мочеиспускательного канала или проникло в полость мочевого пузыря.
Что же делать, если секрет не был получен? В этом случае после массажных движений проводится исследовании мочи – она и будет являться третьей порцией. Мочу откручивают в центрифуге, а для исследования берется осадок. Осадок мочи наносится на стеклышко, а затем проводится микроскопическая диагностика. Интересно, что исследуемая третья порция имеет практически такое же информативное значение, как и сам секрет простаты.
Для получения секрета простаты на анализ проводится массаж
Исследование секрета из простаты следует проводить несколько раз, потому что однократный нормальный анализ не может говорить об отсутствии воспаления в органе. При наличии воспаления, при микроскопическом исследовании можно обнаружить, что лейкоциты покрывают все поле зрения.
Дополнительные методы диагностики
Специалист может принять решение о проведении дополнительного обследования:
- исследование спермы. Сперму исследуют для выявления наличия в ней инфекционных признаков;
- ректальная диагностика. Специалист должен надеть стерильные перчатки, а указательный палец смазать вазелином или детским кремом. В прямую кишку вводится палец. Данная процедура поможет хорошо обследовать прямую кишку и простату для того, чтобы определить или опровергнуть наличие раковых признаков. Ректальное обследование также дает информацию о размерах предстательной железы, а также наличии воспалительного процесса.
Простатит проявляет себя в виде неприятных клинических симптомов, которые доставляют дискомфортные ощущения, мешающие жить. Не следует заниматься самолечением, точную диагностику сможет провести высококвалифицированный специалист.
Подробнее о возможных методах диагностики простатита Вы узнаете ниже: