Содержание
Огромное количество паразитов, которые являются потенциальными «соседями» в человеческом организме, порою наносят огромный вред о котором человек может догадаться далеко не сразу.
К таким паразитам можно отнести остриц, аскарид, анизакид и многих других гельминтов.
Паразиты, которые являются возбудителями заболевания анизакидоз, содержатся исключительно в рыбе, которая и является хозяином носителем этих паразитов.
При попадании в организм к человеку, анизакиды поражают желудочно-кишечный тракт, и если заболевание вовремя не обнаружить, то некоторые последствия заражения могут потребовать дополнительного лечения.
Если обратить внимание на фото, то можно увидеть, что внешний облик паразитов очень схож с аскаридами, но значительно меньшего размера.
Впервые они были диагностированы в виде возбудителя заболевания в 1955 году, на территории Голландии.
Жизненный цикл и этиология
Возбудителями аниказид, являются не взрослые черви семейства Anisakidae родов Anisakis Contracaecum Pseudoterranova, Porrocaecum, а исключительно их личинки. Их отличия характеризуются в разном строении передней части у пищеварительного канала.
Если рассмотреть поближе род Anisakis, то можно увидеть что у них, полностью отсутствуют желудочные и кишечные отростки.
У представителей Pseudoterranova, имеются лишь кишечные отростки, а у Contracaecum, присутствуют оба вида отростков.
Личинки всех представленных паразитов, бывают в двух состояниях:
- В свёрнутом.
- В вытянутом.
Паразитыотносятся к категории паразитов, содержать которых могут:
- Хищные рыбы.
- Рыбоядные птицы.
- Водные млекопитающие.
А к категории окончательных хозяев, можно отнести такие виды:
- Китообразные.
- Ластоногие.
- Хрящевые виды рыб.
- Рыбоядные птицы.
От окончательных хозяев к промежуточным хозяевам, в роли ракообразных, яйца анизакид передаются вместе с испражнениями, которые ракообразные поедают.
А эти самые ракообразные, сами являются пищей для огромного круга рыб и водных животных.
По некоторым данным, паразитов можно обнаружить в сельди, в треске, в морской форели и многих других морских рыбах, и все они являются потенциальными переносчиками анизакидоза.
Когда паразиты заражают рыбу, в качестве очагов локализации, они могут выбрать:
- Печень.
- Желчный пузырь.
- Кишечник.
- Мышечную ткань.
Личинки паразитов, могут вызвать самые различные виды заболеваний у рыбы, и в результате происходит истощение, ослабление, массовые эпизоотии и гибель рыб.
Также отмечается то, что личинки паразитов являются очень стойкими на воздействие самых различных факторов и могут длительное время жить в уже мёртвых рыбах.
Заражение анизакидами у людей, происходят:
- Если употребить в пищу заражённую личинками паразитами рыбу недостаточно обработанную, либо сырую.
- При употреблении кальмаров.
- Осьминогов.
- Рыбы слабого соления.
- Суши и т.д.
Патогенез и диагностика анизакидоза
Живые личинки паразитов, которые человек проглатывает с продуктами, попадают в желудочно-кишечный тракт.
Далее они начинают усиленно внедряться с помощью головного конца в подслизистую самых разнообразных внутренних отделов кишечника, среди которых желудок, толстый и тонкий кишечники.
Вследствие этого, у человека провоцируются воспалительные процессы, которые могут сопровождать:
- Эозинофильная инфильтрация.
- Отёки.
- Геморрагии.
- Изъязвления, которые могут перейти в категорию эозинофильного флегмонозного энтерита.
При первой стадии заболевания, паразиты почти ничем не отличаются от многих других паразитов, то есть никак себя не проявляют, пока не закрепятся за организмом нового хозяина окончательно, и происходит это примерно через 2 недели.
Сами же признаки, которые смогут проявить заболевания, зависят от того, где скопления личинок приняло максимальный уровень.
Также во время паразитирования анизакидами, нарушаются секреторные и двигательные функции кишечника, а значит вследствие этого, нарушаются процессы усваивания и переваривания пищи.
Течение самого заболевания, которое вызывают паразиты, является острым и с проявлениями в виде аллергических симптомов, а период инкубации, при локализации в желудке составляет от 1 до 12 часов и от 1 до 2 недель при локализации в кишечнике.
Среди жалоб пациентов, наиболее часто звучат:
- Возникновение схваткообразных болей в животе.
- Тошнота.
- Рвота, иногда с примесью крови.
- Проявляются симптомы, напоминающие такие заболевания как артрит, энтерит и аппендицит.
Кроме всех прочих, иногда возникают случаи с явлениями «острого живота», которые заканчиваются либо оперативным вмешательством, либо смертью пациентов.
Также стоит отметить то, что если личинки анизакид проникают в слизистую желудка, то в нём могут образоваться язвы, полипы и различные опухоли.
Для того чтобы выявить в организме этих опасных паразитов, медицина использует немало современных методов. В частности к ним относятся:
- Данные эпидемиологического анамнеза, то есть ведётся сбор всех сведений, имело ли место употребление блюд их морепродуктов, либо рыбе в сыром виде или недостаточно обработанной при приготовлении. Также имели ли эти продукты, какое либо отношение, к регионам с повышенной заражённостью анизакидами.
- Клинические данные. Определяются симптомы, свойственные для заболевания в какой-либо его форме, сочетающихся с имеющейся либо имевшей место аллергической реакцией, аллергия от глистов вовсе не редкость у пациентов.. Поскольку симптомы неспецифичны, нужно дифференцировать болезнь с язвенной болезнью и другими схожими.
- Лабораторные методы. Иногда личинки анизакид обнаруживаются в рвоте, но чаще всего, данный метод не информативен.
- Методы инструментального характера. Отёки и изъязвления где внедрились личинки паразитов, можно обнаружить с помощью контрастной рентгеноскопии, и изредка удалить личинок, возможно, удалить с помощью ФГДС.
Довольно часто, паразиты обнаруживаются при хирургических операциях на желудке и кишечнике, которые изначально были направлены на резекцию.
Особенности в осуществлении лечения
Если задать вопрос, можно ли избавиться от анизакид, каким образом осуществлять лечение, то стоит сразу же ответить что в первую очередь, лечение осуществляется исключительно медикаментозными препаратами.
Если же заболевание стало запущенным, то, скорее всего, лечение не обойдётся без хирургического вмешательства.
О том, какое именно выбрать лечение, лечащий врач примет решение, исходя из описанных выше диагностических методов, и того что они показали.
Против анизакид, когда заболевание носит начальную форму с наименьшими осложнениями, достаточно применять антипаразитарные препараты широкого спектра действия для людей. Например, очень эффективно использование такого препарата как Вормикс.
Не менее положительно оцениваются результаты лечения препаратом Макмирор.
Обычно чтобы полностью избавить свой организм от паразитов, достаточно применения однократного курса и за редким случаем, его дублирования.
Если же у человека присутствуют описанные выше осложнения, то врач наверняка назначит хирургическое вмешательство.
За счёт того, что практически любая подобная операция проходит успешно, пациенты, как правило, очень быстро восстанавливаются, особенно в том случае, если лечение начали обеспечивать своевременно.
Какие блюда могут стать потенциальными источниками заражения
Известно то, что многие едут в различные страны для того чтобы узнать что-то новое, увидеть различные достопримечательности и попробовать национальные и экзотические блюда.
Эти самые блюда, могут оказаться самыми потенциальными источниками заражения паразитами и к ним можно отнести:
- Национальные японские блюда. Такие как суши, роллы, сашими и другие.
- Очень часто, анизакиды обнаруживаются в голландской сельди, причём не, только в свежей, но и в солёной и копчёной.
- Не менее часто, при посещении Испании, паразитами можно заразиться при употреблении анчоусов.
- При посещении стран Южной Америки, стоит отказаться от употребления южноамериканской севиче, которая представлена в виде маринованной в соке лайма сырой рыбе с луком и острым перцем.
- В Филиппинах нужно быть осторожными при употреблении bagoong, который считается своеобразным соусом, а в качестве главных ингредиентов в нём являются креветки и рыба.
- Не менее опасным блюдом, способен стать скандинавский гравлакс. Это приготовленные по-особому такие рыбы как лосось, сёмга, горбуша и т.д.
- На Гавайях не стоит кушать мятую руками солёную или сырую рыбу, которую продают почти на каждом углу.
Всё вышеописанное указывает на то, что любые маринованные, солёные, копченые и необработанные блюда из рыбы, могут стать источником очень опасного заболевания.
Такие паразиты как анизакиды, способны поразить огромное количество видов рыб, но для человека самыми актуальными, могут стать:
- Все виды лососевых рыб.
- Сельдевые рыбы.
- Пятнистый Голавль.
- Скумбрия.
- Палтус.
- Путассу.
- Треска Тихоокеанская.
Всё вышесказанное указывает на то, что любая рыба, должна быть выпотрошена как можно быстрее, ввиду того, что личинки паразита способы внедриться в мышечную ткань рыбы, молоки и даже в икру и тем самым скрыть своё визуальное присутствие.
Меры профилактики от паразитов
Профилактические меры против анизакид, принято подразделять на меры индивидуального характера и общественного. К индивидуальным мерам относятся:
- Необходимо полностью отказаться от применения в пищу сырой рыбы, а также недостаточно обработанных рыбных блюд и морепродуктов. Паразиты могут быть даже в селёдке, которая любима многими, но за счёт халатности производителя, она может представлять опасность.
- Также любая морская рыба, кальмары и икра, которые не прошли санитарно-эпидемиологическую проверку и необходимый процесс обеззараживания, также не должны попасть на стол к человеку.
- Если во время туристических поездок по экзотическим странам, необходимо поесть, то делать это стоит в проверенных местах, но в любом случае без употребления вышеописанных продуктов.
- Соблюдать обязательные правила по обработке морепродуктов, их хранения. Обеспечивать полноценное приготовление всех блюд с помощью длительной заморозки и термической обработки.
Что касается общественных мер по профилактике, то они заключаются в установлении и соблюдении правил санитарно-эпидемиологического контроля на рыболовных и рыбоперерабатывающих предприятиях, своевременном выявлении и лечении заражённых, санитарно-просветительской работе среди людей. Видео в этой статье наглядно продемонстрирует, в чем опасность аниказид для человека.