Терапия осложненных форм цистита с Норбактином

Воспалительные процессы в стенках мочевого пузыря (иначе цистит) чаще всего обусловлены бактериальной инфекцией. В стандартные схемы лечения цистита обязательно входит прием антибактериальных препаратов. Чаще всего при неосложненном цистите врачи назначают трехдневный курс антибактериальной терапии фторхинолонами, представителем которых является препарат Норбактин.

Помимо других антибиотиков для лечения цистита назначается Норбактин

Действие Норбактина

Препарат подавляет синтез ДНК, нарушает другие процессы жизнедеятельности в бактериальных клетках, что приводит к их гибели. Высокую чувствительность к препарату проявляет большинство возбудителей грамотрицательной патогенной флоры, включая кишечную палочку, сальмонеллы, клебсиеллы, шигеллы, энтеробактерии, псевдомонады, клебсиеллы, возбудителей гемофильной инфекции и прочие.

Норбактин действует на некоторых представителей грамположительной флоры, включая штаммы, вырабатывающие пенициллиназу (фермент, способный разрушать некоторые другие антибиотики).

Препарат не активен по отношению к энтерококкам, анаэробным бактериям. Не действует на вирусы, простейшие микроорганизмы, грибы.

После приема препарат всасывается только на 30–40 %. Причем, на скорость и величину абсорбции дополнительное влияние оказывает время приема пищи. Норфлоксацин (активный компонент Норбактина) хорошо проникает в ткани органов мочеполовой системы (почек, яичников, матки, предстательной железы), семенную жидкость, а также органы брюшной полости. В больших количествах обнаруживается в желчи. Всасывается в грудное молоко.

Схема приема

Принимать Норбактин рекомендуется:

• по 0,200–0,400 г дважды в сутки 3–5 дней – при легкой инфекции;
• по 0,400 – 0,800 г дважды в день 10 дней или неделю – при тяжелом воспалении.

Схема лечения препаратом меняется в зависимости от тяжести заболевания

Для предупреждения обострений бактериальных воспалений мочевыводящей системы и при частых рецидивах (чаще двух раз в полгода или трех раз в год) Норбактин рекомендуется по 0,200 г на ночь (раз в сутки) длительно. Принимается перед сном на протяжении полугода и более.

При тяжелых расстройствах работы почек дозы Норбактина должны быть уменьшены вдвое.

Пьют таблетки через 120 минут после или за 60 минут до приема пищи, запивают большим объемом воды. Точные дозы назначает врач с учетом тяжести инфекции, сопутствующих заболеваний пациента. Длительность полного терапевтического курса также устанавливается врачом.

Какие побочные эффекты ожидать

Норбактин – сильный антибиотик, действующий не только на патогенную флору, но и на сам организм, вызывая различные функциональные нарушения.

• Во время лечения Норбактином может появляться привкус горечи во рту, тошнота (вплоть до рвоты), изжога, диарея с болевыми ощущениями в животе, анорексия.

Прием препарата может стать причиной появления неприятного привкуса и рвотных позывов

• Некоторые пациенты жалуются на головную боль, головокружение, повышенную утомляемость, тревожность и раздражительность, нарушения сна. У пожилых больных появляется шум в ушах, чувство страха, депрессия.
• Возможна аллергия на препарат – высыпания и зуд, в редких ситуациях – ангионевротический отек.
• Иногда Норбактин провоцирует поражение почек – интерстициальный нефрит. Может повышаться содержание мочевины и креатинина в плазме крови.

При превышении рекомендуемых доз побочные реакции усиливаются, возможны судороги. Появление признаков отравления требует немедленной отмены приема средства. Необходимо промывание желудка, прием симптоматических средств, пребывание больного под врачебным наблюдением в условиях стационара на протяжении нескольких дней.

Другие показания к применению

Кроме цистита Норбактин применяется в терапии:

• других инфекций мочевыводящей системы, включая болезни предстательной железы у мужчин;
• пищеварительных инфекционных воспалений;
• гонореи, протекающей без осложнений.

Препарат также показан при заболеваниях иного рода с мочевыделительной системой

Также Норбактин могут использовать для предупреждения сепсиса у больных, страдающих нейтропенией.

Кому препарат применять нельзя

Нельзя проводить лечение Норбактином:

• детям до 15 лет (до окончания формирования костного скелета, поскольку препарат способен провоцировать дистрофические поражения суставов);
• в период беременности и кормления;
• пациентам с гиперчувствительностью или непереносимостью основного или вспомогательных компонентов средства, прочих фторхинолонов.

Кормящая женщина при необходимости приема Норбактина должна отменить кормление малыша.

При наличии патологий почек препарат не назначается

С осторожностью, под врачебным контролем, Норбактин назначается:

• больным, страдающим эпилепсией или другими судорожными синдромами;
• пациентам с расстройствами психики;
• при тяжелых нарушениях в работе почек и печени.

Что еще важно знать

Принимая Норбактин при цистите необходимо соблюдать некоторые ограничения. А именно:

1. соблюдать назначенный режим приема;
2. не прекращать лечение до окончания терапевтического курса, даже если симптоматика исчезла;
3. соблюдать осторожность во время вождения транспортного средства либо выполнения других потенциально опасных работ;
4. пить много жидкости и отказаться от употребления раздражающих продуктов (острое, соленое и проч.);
5. отказаться от алкоголя;
6. учитывать лекарственное взаимодействие с препаратами других групп.

Употребление достаточного количества жидкости — важный момент при лечении заболевания

Во время одновременного приема Норбактина с другими препаратами возможно усиление или ослабление терапевтического эффекта, ускорение либо замедление скорости всасывания, увеличение токсичных эффектов препаратов. При одновременном приеме Норбактина с:

1. Циклоспорином – повышается плазменная концентрация последнего;
2. Варфарином – усиливается его антикоагулянтное действие;
3. Теофиллином – снижается скорость его выведения;
4. Нитрофуранами – снижается их терапевтический эффект;
5. глюкокортикостероидами – существует угроза разрыва сухожилий;
6. гипогликемическими средствами – возрастает их лечебный эффект;
7. понижающими кислотность препаратами и средствами, содержащими железо, магний, цинк, кальций, сукральфат – уменьшается абсорбция Норфлоксацина (принимать их следует с перерывом минимум в 2 часа);
8. препаратами, понижающими давление, барбитуратами, средствами анестезии – усиливается их действие, что может привести к резкому снижению артериального давления (при необходимости совместного приема проводится постоянный контроль показателей электрокардиограммы, сердечного ритма, давления).

Параллельный прием Норбактина с другими препаратами может оказывает различный эффект

Норбактин может применяться в терапии цистита. При легких формах инфекции препарат назначается короткими курсами, при рецидивах и тяжело протекающих воспалениях – принимается длительно.

Назначать препарат, устанавливать режим приема и продолжительность лечения должен врач. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов может привести к развитию устойчивости возбудителей к антибиотику, росту частоты рецидивов и формированию хронического воспаления.

В видео предоставлен обзор эффективных при цистите антибиотиков: